健康知道
腎結(jié)石中上盞0.5厘米多數(shù)情況下可自行排出。結(jié)石排出概率主要與結(jié)石位置、尿路通暢度、日常飲水量、身體活動(dòng)量等因素相關(guān)。
1、結(jié)石位置：中上盞結(jié)石較腎下盞更易排出，輸尿管自然蠕動(dòng)有助于推動(dòng)結(jié)石移動(dòng)。建議每日飲水量超過2000毫升促進(jìn)排泄。
2、尿路通暢度：無尿路狹窄或解剖異常時(shí)，0.5厘米結(jié)石可通過輸尿管。若存在先天性輸尿管狹窄需超聲評(píng)估后干預(yù)。
3、日常飲水量：增加液體攝入能稀釋尿液并增加尿流沖刷力。推薦分次飲用白開水、檸檬水等低糖飲品。
4、身體活動(dòng)量：適度跳躍運(yùn)動(dòng)如跳繩可借助重力輔助結(jié)石移動(dòng)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防結(jié)石突然卡頓引發(fā)腎絞痛。
觀察期間出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛或血尿需及時(shí)泌尿外科就診，必要時(shí)采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石。
排出腎結(jié)石的方法有增加飲水量、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液，減少結(jié)晶沉積，促進(jìn)小結(jié)石隨尿液自然排出，適合直徑小于5毫米的結(jié)石。
2、藥物輔助排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石通過高頻聲波將直徑5-20毫米的腎結(jié)石震碎，碎石后配合體位引流促進(jìn)排出，適用于中上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出較大結(jié)石或激光碎石，適用于頑固性結(jié)石或合并輸尿管狹窄的情況。
結(jié)石排出期間應(yīng)避免高草酸飲食，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng)，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
