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輸尿管內(nèi)結(jié)石碎石一般需要5000元到20000元，實(shí)際費(fèi)用受到碎石方式、結(jié)石大小、醫(yī)院級(jí)別、術(shù)后護(hù)理等多種因素的影響。
1、碎石方式：體外沖擊波碎石費(fèi)用較低，約5000-8000元；輸尿管鏡鈥激光碎石費(fèi)用較高，約10000-20000元。
2、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑小于5毫米碎石費(fèi)用較低，超過(guò)10毫米可能需分次碎石或聯(lián)合手術(shù)，費(fèi)用會(huì)增加。3、醫(yī)院級(jí)別：三級(jí)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高于二級(jí)醫(yī)院，不同地區(qū)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例也會(huì)影響實(shí)際支出。
4、術(shù)后護(hù)理：是否需要留置雙J管、抗感染治療及復(fù)查次數(shù)都會(huì)產(chǎn)生額外費(fèi)用。
建議術(shù)前詳細(xì)咨詢醫(yī)院收費(fèi)明細(xì)，結(jié)合醫(yī)保政策選擇適宜治療方案，術(shù)后注意多飲水促進(jìn)殘石排出。
腎結(jié)石發(fā)作的典型表現(xiàn)包括腰部絞痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐，癥狀按嚴(yán)重程度從早期鈍痛進(jìn)展至劇烈絞痛伴并發(fā)癥。
1、腰部絞痛突發(fā)單側(cè)肋脊角或腹部刀割樣疼痛，常放射至下腹及腹股溝，由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管痙攣引起，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解。
2、血尿尿液呈洗肉水色或鏡下紅細(xì)胞增多，因結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，需通過(guò)尿常規(guī)確診，必要時(shí)服用碳酸氫鈉片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒或坦索羅辛輔助排石。
3、排尿困難結(jié)石阻塞輸尿管或尿道時(shí)出現(xiàn)尿流中斷、尿頻尿急，可能伴隨膀胱區(qū)脹痛，超聲檢查可明確梗阻位置，急性期可選用吲哚美辛栓、黃體酮注射液或鹽酸特拉唑嗪片。
4、惡心嘔吐劇烈疼痛引發(fā)迷走神經(jīng)反射導(dǎo)致胃腸反應(yīng)，部分患者出現(xiàn)冷汗及血壓下降，需與急腹癥鑒別，疼痛控制后癥狀多自行緩解，嚴(yán)重者可短期使用甲氧氯普胺注射液。
發(fā)作期間建議增加每日飲水量至2000毫升以上，避免高草酸飲食如菠菜巧克力，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，超過(guò)5毫米的結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石術(shù)。
