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腎結(jié)石手術(shù)屬于泌尿外科，其他可能涉及的科室有腎內(nèi)科、急診科、普通外科。
1、泌尿外科泌尿外科是腎結(jié)石手術(shù)的主要科室，負(fù)責(zé)結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)、體外沖擊波碎石等治療。腎結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
2、腎內(nèi)科腎內(nèi)科負(fù)責(zé)腎結(jié)石的藥物治療和病因篩查。腎結(jié)石可能與高鈣尿癥、尿酸代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿困難、尿頻等癥狀。
3、急診科急診科處理腎結(jié)石引起的急性腎絞痛或尿路梗阻。腎結(jié)石可能與突發(fā)性劇烈運(yùn)動、脫水等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)性腰痛、惡心嘔吐等癥狀。
4、普通外科普通外科在特殊情況下參與復(fù)雜性腎結(jié)石的手術(shù)治療。腎結(jié)石可能與解剖結(jié)構(gòu)異常、反復(fù)感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、尿路刺激征等癥狀。
術(shù)后需保持每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
腎結(jié)石發(fā)作疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、調(diào)整體位、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛：遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物，可阻斷疼痛信號傳導(dǎo)并緩解輸尿管平滑肌痙攣。
2、局部熱敷：用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘，通過促進(jìn)局部血液循環(huán)減輕肌肉痙攣性疼痛。
3、調(diào)整體位：采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位或跪趴姿勢，減少結(jié)石對輸尿管的壓迫，疼痛劇烈時可嘗試跳躍動作輔助結(jié)石移位。
4、就醫(yī)治療：若伴隨發(fā)熱、血尿或無尿需立即急診，通過體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻，感染患者需用左氧氟沙星等抗生素。
發(fā)作期每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排石，限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸食物，疼痛緩解后需泌尿外科復(fù)查明確結(jié)石位置及大小。
