健康知道
腎結(jié)石可能引起兩側(cè)腰疼，疼痛程度與結(jié)石位置、大小及是否梗阻有關(guān)，常見(jiàn)癥狀還包括血尿、排尿困難等。
1、結(jié)石移動(dòng)結(jié)石在腎盂或輸尿管移動(dòng)時(shí)刺激黏膜，引發(fā)陣發(fā)性絞痛，疼痛可放射至腹股溝。建議多飲水促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液或布洛芬緩釋膠囊。
2、雙側(cè)梗阻雙側(cè)輸尿管同時(shí)被結(jié)石阻塞會(huì)導(dǎo)致腎盂壓力升高，表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛?？赡芘c尿路畸形或代謝異常有關(guān)，常伴隨少尿癥狀。需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
3、繼發(fā)感染結(jié)石合并尿路感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)腰部鈍痛伴發(fā)熱，可能與細(xì)菌逆行感染有關(guān)。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，可遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
4、腎積水加重長(zhǎng)期結(jié)石未處理導(dǎo)致嚴(yán)重腎積水時(shí)，腎臟包膜受牽拉引發(fā)雙側(cè)隱痛。通常與輸尿管狹窄有關(guān)，超聲檢查可見(jiàn)腎盂擴(kuò)張。需根據(jù)積水程度選擇經(jīng)皮腎造瘺或腎盂成形術(shù)。
每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，減少草酸鈣類食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。
輸尿管結(jié)石多數(shù)可以自行排出，具體與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件等因素有關(guān)，通常直徑小于5毫米的結(jié)石排出概率較高。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出率可達(dá)80%以上，超過(guò)8毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。2、結(jié)石位置：位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大，中下段結(jié)石因輸尿管逐漸增寬更易排出。
3、輸尿管條件：輸尿管存在狹窄或畸形時(shí)會(huì)影響結(jié)石排出，正常解剖結(jié)構(gòu)的輸尿管更有利于結(jié)石移動(dòng)。
4、輔助治療：藥物排石治療可幫助輸尿管擴(kuò)張，體外沖擊波碎石適用于特定大小的結(jié)石。
建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)結(jié)石排出，出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
