健康知道
腎結(jié)石通常通過泌尿系統(tǒng)排出體外，主要途徑有輸尿管、膀胱、尿道。排出過程可能伴隨疼痛、血尿等癥狀，具體表現(xiàn)與結(jié)石大小、位置有關(guān)。
1、輸尿管：結(jié)石從腎臟進入輸尿管時可能引發(fā)劇烈絞痛，輸尿管狹窄處易造成梗阻，需通過多飲水或藥物促進排出。
2、膀胱：結(jié)石進入膀胱后刺激膀胱黏膜產(chǎn)生尿頻尿急感，較小結(jié)石可隨尿液自然排出，較大結(jié)石需體外碎石。
3、尿道：男性尿道較長易發(fā)生結(jié)石卡頓，女性尿道較短排出相對順暢，排尿末段可能觀察到結(jié)石顆粒。
4、體外干預(yù)：超過6毫米的結(jié)石難以自行排出，需采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石，嚴(yán)重者需經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛需及時就醫(yī)。
膀胱結(jié)石手術(shù)需重點做好術(shù)前評估、術(shù)中操作、術(shù)后護理及復(fù)發(fā)預(yù)防四個方面。
1、術(shù)前評估：完善泌尿系統(tǒng)超聲、CT等檢查明確結(jié)石大小位置，評估心肺功能及凝血狀況，排除手術(shù)禁忌。
2、術(shù)中操作：根據(jù)結(jié)石性質(zhì)選擇經(jīng)尿道膀胱鏡碎石或開放手術(shù)，注意避免尿道損傷，確保結(jié)石清除徹底。
3、術(shù)后護理：保持導(dǎo)尿管通暢，監(jiān)測尿液顏色變化，預(yù)防尿路感染，術(shù)后早期下床活動促進恢復(fù)。
4、復(fù)發(fā)預(yù)防：每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，及時處理尿路梗阻因素。
術(shù)后需遵醫(yī)囑進行膀胱功能鍛煉，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)血尿加重或發(fā)熱需及時返院復(fù)查。
