健康知道
腎結(jié)石可能引起腰部絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致尿路感染或腎功能損傷。
1、腰部絞痛結(jié)石移動(dòng)時(shí)刺激輸尿管引發(fā)痙攣性疼痛，常突然發(fā)作于側(cè)腰部并向會(huì)陰放射，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液等藥物緩解。
2、血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，表現(xiàn)為肉眼或鏡下血尿，伴有尿頻尿急，需通過(guò)尿常規(guī)檢查確診，必要時(shí)服用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、腎上腺色腙片等止血藥物。
3、排尿困難結(jié)石堵塞尿道可能引起尿流中斷或排尿費(fèi)力，合并感染時(shí)出現(xiàn)膿尿，可采用坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、排石顆粒等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
4、惡心嘔吐劇烈疼痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)引發(fā)胃腸道反應(yīng)，可能伴隨出汗面色蒼白，需靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡，疼痛控制后癥狀多自行緩解。
每日飲水超過(guò)2000毫升有助于預(yù)防結(jié)石形成，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石癥可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無(wú)嚴(yán)重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
