健康知道
尿路結(jié)石和腎結(jié)石的常見(jiàn)癥狀包括腰部鈍痛、排尿異常、血尿以及惡心嘔吐。癥狀發(fā)展通常從早期局部不適逐漸進(jìn)展為劇烈絞痛和全身反應(yīng)。
1、腰部鈍痛：早期多表現(xiàn)為患側(cè)腰部持續(xù)性隱痛或酸脹感，活動(dòng)后可能加重，與結(jié)石局部刺激腎盂或輸尿管有關(guān)。
2、排尿異常：可能出現(xiàn)尿頻、尿急或排尿中斷，尤其當(dāng)結(jié)石移動(dòng)至膀胱出口時(shí)，可能伴隨尿道灼熱感。
3、血尿：約半數(shù)患者出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿，因結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，活動(dòng)后血尿往往加重。
4、惡心嘔吐：嚴(yán)重腎絞痛可刺激腹腔神經(jīng)叢引發(fā)胃腸反應(yīng)，部分患者會(huì)伴隨冷汗、面色蒼白等自主神經(jīng)癥狀。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，減少高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
膀胱結(jié)石手術(shù)需重點(diǎn)做好術(shù)前評(píng)估、術(shù)中操作、術(shù)后護(hù)理及復(fù)發(fā)預(yù)防四個(gè)方面。
1、術(shù)前評(píng)估：完善泌尿系統(tǒng)超聲、CT等檢查明確結(jié)石大小位置，評(píng)估心肺功能及凝血狀況，排除手術(shù)禁忌。
2、術(shù)中操作：根據(jù)結(jié)石性質(zhì)選擇經(jīng)尿道膀胱鏡碎石或開(kāi)放手術(shù)，注意避免尿道損傷，確保結(jié)石清除徹底。
3、術(shù)后護(hù)理：保持導(dǎo)尿管通暢，監(jiān)測(cè)尿液顏色變化，預(yù)防尿路感染，術(shù)后早期下床活動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)。
4、復(fù)發(fā)預(yù)防：每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，及時(shí)處理尿路梗阻因素。
術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行膀胱功能鍛煉，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)血尿加重或發(fā)熱需及時(shí)返院復(fù)查。
