健康知道
L5/S1椎間盤突出膨出主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木或無力，癥狀發(fā)展通常從局部不適逐漸進(jìn)展為神經(jīng)壓迫癥狀。
1、腰痛早期常見下腰部持續(xù)性鈍痛，久坐或彎腰時(shí)加重，可能與椎間盤纖維環(huán)局部損傷有關(guān)。建議避免久坐，使用硬板床休息。
2、下肢放射痛椎間盤壓迫神經(jīng)根可引起臀部至小腿后外側(cè)的放射性疼痛，咳嗽時(shí)癥狀加重?？蓢L試腰椎牽引緩解神經(jīng)壓迫。
3、感覺異常神經(jīng)根受壓可能導(dǎo)致足背或足底麻木、刺痛感，提示神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙。需進(jìn)行肌電圖檢查評估神經(jīng)損傷程度。
4、肌力下降嚴(yán)重者可出現(xiàn)足背屈或跖屈無力，表現(xiàn)為行走拖步，屬于晚期神經(jīng)功能損害表現(xiàn)。需考慮硬膜外注射或微創(chuàng)手術(shù)干預(yù)。
急性期應(yīng)臥床休息2-3天，后期逐步進(jìn)行腰背肌鍛煉，避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作，若保守治療3個(gè)月無效需評估手術(shù)指征。
6個(gè)月寶寶肋骨一邊高一邊低可能由生理性發(fā)育不對稱、缺鈣、先天性肋骨畸形、脊柱側(cè)彎等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、補(bǔ)充營養(yǎng)、醫(yī)學(xué)矯正等方式干預(yù)。
1、生理性因素：嬰幼兒胸廓發(fā)育未完全對稱可能導(dǎo)致暫時(shí)性肋骨高低不平，通常伴隨輕微呼吸起伏差異。建議家長定期觀察，避免過度束縛寶寶胸腹部。
2、營養(yǎng)缺乏：維生素D缺乏性佝僂病可能導(dǎo)致肋骨軟化變形，常見伴隨夜間哭鬧、多汗。家長需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑，多進(jìn)行戶外日照。
3、骨骼畸形：先天性肋骨發(fā)育異?？赡芘c胚胎期發(fā)育障礙有關(guān)，表現(xiàn)為單側(cè)肋骨隆起或凹陷。需通過影像學(xué)檢查確診，輕度可通過物理矯形支具干預(yù)。
4、脊柱病變：早期脊柱側(cè)彎可能繼發(fā)肋骨不對稱，通常伴隨肩胛骨高低不平。建議盡早就醫(yī)評估，嚴(yán)重者需進(jìn)行矯形石膏固定或手術(shù)。
日常注意保持寶寶睡姿交替變換，定期兒童保健科體檢，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)完善胸片及血鈣檢查。
