健康知道
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腰部彎曲疼痛可能由肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過休息理療、藥物緩解、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。
1、肌肉勞損長期保持不良姿勢(shì)或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。建議熱敷緩解痙攣，避免提重物，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。
2、腰椎間盤突出椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根。常伴下肢放射痛，可通過腰椎牽引緩解，藥物選擇甲鈷胺片、洛索洛芬鈉片、普瑞巴林膠囊。
3、骨質(zhì)疏松鈣質(zhì)流失致椎體承重能力下降，輕微活動(dòng)即可引發(fā)疼痛。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，疼痛明顯時(shí)使用阿侖膦酸鈉、鮭降鈣素注射液、骨化三醇膠丸。
4、強(qiáng)直性脊柱炎自身免疫性疾病導(dǎo)致脊柱關(guān)節(jié)炎癥，晨僵是典型癥狀。生物制劑如阿達(dá)木單抗可控制進(jìn)展，配合非甾體抗炎藥美洛昔康片緩解疼痛。
日常注意保持正確坐姿，避免久坐久站，適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，睡眠選擇硬度適中的床墊。持續(xù)疼痛超過兩周或伴隨下肢無力需及時(shí)就診骨科。
腎臟結(jié)石碎石多數(shù)情況無須住院，實(shí)際是否需要住院取決于結(jié)石大小、位置、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及患者基礎(chǔ)健康狀況等因素。
1、結(jié)石大小直徑小于10毫米的結(jié)石通?？赏ㄟ^門診體外沖擊波碎石治療，無須住院；超過20毫米的復(fù)雜結(jié)石可能需要住院行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。
2、結(jié)石位置腎盂或上盞結(jié)石易處理，多門診完成；下盞結(jié)石或鹿角形結(jié)石因操作難度大，常需住院治療。
3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)合并尿路感染、腎功能不全或出血傾向者需住院觀察；單純性結(jié)石無并發(fā)癥者可門診處置。
4、患者狀況合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者建議住院監(jiān)測(cè)；年輕體健者門診治療更安全。
術(shù)后應(yīng)增加飲水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲評(píng)估排石情況。
