半月板損傷的后果主要有早期關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)積液、繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。
1、關(guān)節(jié)疼痛半月板損傷后關(guān)節(jié)面摩擦增加,導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為行走或負(fù)重時(shí)膝關(guān)節(jié)刺痛。輕度損傷可通過(guò)休息、冷敷緩解,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡修復(fù)。
2、活動(dòng)受限損傷后半月板撕裂部分可能卡壓關(guān)節(jié),引發(fā)膝關(guān)節(jié)交鎖或彈響。急性期需制動(dòng)并佩戴支具,反復(fù)發(fā)作需手術(shù)切除破損半月板。
3、關(guān)節(jié)積液損傷刺激滑膜分泌過(guò)多液體,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腫脹。可通過(guò)穿刺抽液緩解,配合非甾體抗炎藥控制炎癥,如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片。
4、骨關(guān)節(jié)炎長(zhǎng)期半月板功能缺失導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損,晚期出現(xiàn)畸形和持續(xù)性疼痛。需通過(guò)關(guān)節(jié)置換手術(shù)重建功能,早期可注射玻璃酸鈉延緩進(jìn)展。
避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度負(fù)重,控制體重減輕膝關(guān)節(jié)壓力,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
髕骨骨髓水腫一般需要休息4-6周,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到水腫程度、治療方法、個(gè)體恢復(fù)能力、是否合并其他損傷等因素影響。
1、水腫程度:輕度水腫可能僅需3-4周制動(dòng)休息,中重度水腫常需6周以上。
2、治療方法:單純制動(dòng)休息恢復(fù)較慢,配合冷敷、藥物等治療可縮短恢復(fù)周期。
3、個(gè)體差異:年輕患者或身體素質(zhì)較好者恢復(fù)較快,老年人或合并慢性疾病者恢復(fù)較慢。
4、合并損傷:單純骨髓水腫恢復(fù)較快,若合并韌帶損傷或骨折需延長(zhǎng)休息時(shí)間。
恢復(fù)期間建議避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行直腿抬高鍛煉維持肌力,定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。