腎結石微創(chuàng)手術后一般3-5天可以出院,實際時間受到手術方式、結石復雜程度、術后恢復情況、并發(fā)癥發(fā)生概率等多種因素的影響。
1、手術方式:經尿道輸尿管鏡碎石術恢復較快,通常3天內可出院;經皮腎鏡取石術因創(chuàng)傷較大,可能需要5天左右。
2、結石復雜程度:單發(fā)小結石術后恢復快,多發(fā)或鹿角形結石因手術時間長、創(chuàng)傷大,住院時間可能延長。
3、術后恢復情況:無發(fā)熱、血尿減輕、排尿通暢且復查影像學無殘留結石者,可提前出院。
4、并發(fā)癥發(fā)生概率:出現感染、出血或輸尿管損傷等并發(fā)癥時,需延長住院時間進行針對性治療。
術后應多飲水保持每日尿量超過2000毫升,避免劇烈運動,遵醫(yī)囑定期復查泌尿系統(tǒng)超聲。
輸尿管結石癥可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡取石術等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結石排出,減少尿液結晶沉積。適合結石直徑小于5毫米且無嚴重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進結石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結石。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石。
4、輸尿管鏡取石經尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結石,適用于較大結石、嵌頓結石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入,保持適度運動促進排石,若出現劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。