健康知道
尿道結石體外碎石通常無須住院，多數(shù)患者可在門診完成治療。實際是否需要住院取決于結石大小、位置、并發(fā)癥風險及患者基礎健康狀況等因素。
1、結石體積直徑小于10毫米的結石通常門診碎石即可，過大結石可能需分次處理或住院觀察。
2、并發(fā)癥風險合并尿路感染、腎功能不全者需短期住院監(jiān)測，預防膿毒血癥等嚴重并發(fā)癥。
3、基礎疾病高血壓、糖尿病患者若病情控制不佳，建議住院保障圍術期安全。
4、術后恢復出現(xiàn)持續(xù)血尿、劇烈疼痛或排尿困難等異常情況時需住院進一步處理。
術后建議每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動，定期復查超聲監(jiān)測排石情況。
輸尿管結石癥可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡取石術等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結石排出，減少尿液結晶沉積。適合結石直徑小于5毫米且無嚴重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進結石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結石。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結石，適用于較大結石、嵌頓結石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運動促進排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
