十七歲出現(xiàn)腎結(jié)石屬于異常情況,腎結(jié)石多與代謝異常、飲食結(jié)構(gòu)、泌尿系統(tǒng)疾病、遺傳因素有關(guān)。
1、代謝異常高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝問(wèn)題可能導(dǎo)致結(jié)石形成,建議通過(guò)尿液生化檢查明確病因,醫(yī)生可能開具枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
2、飲食結(jié)構(gòu)長(zhǎng)期高鹽高蛋白飲食、飲水不足易誘發(fā)結(jié)石,需調(diào)整每日飲水量超過(guò)2000毫升,減少動(dòng)物內(nèi)臟及腌制食品攝入。
3、泌尿系統(tǒng)疾病尿路感染或先天性尿路畸形可能繼發(fā)結(jié)石,常伴隨排尿疼痛、血尿等癥狀,需進(jìn)行超聲檢查,必要時(shí)采用體外沖擊波碎石術(shù)治療。
4、遺傳因素胱氨酸尿癥等遺傳性疾病可導(dǎo)致結(jié)石反復(fù)發(fā)作,需通過(guò)基因檢測(cè)確診,治療需長(zhǎng)期服用硫普羅寧等藥物控制病情。
青少年腎結(jié)石患者應(yīng)定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,保持低鈉飲食并避免碳酸飲料,劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)需立即就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石癥可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出,減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無(wú)嚴(yán)重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石,適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石,若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。