腎內(nèi)多發(fā)小結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物排石、體外沖擊波碎石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水2000毫升以上可稀釋尿液,減少晶體沉積。建議分次飲用白開水或檸檬水,避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)限制高草酸食物如菠菜堅果,減少動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果富含枸櫞酸,有助于抑制結(jié)石形成。
3、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用排石通膠囊、尿石通丸、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物??赡芘c尿鈣升高或尿酸代謝紊亂有關(guān),常伴腰腹隱痛或血尿。
4、體外沖擊波碎石適用于5-20毫米的腎盂結(jié)石,通過超聲波定位粉碎結(jié)石??赡芘c尿路梗阻或反復(fù)感染有關(guān),通常表現(xiàn)為腎絞痛或排尿困難。
日常需保持適度運(yùn)動促進(jìn)排石,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化,出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈疼痛需立即就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石癥可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無嚴(yán)重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石,適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動促進(jìn)排石,若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。