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腎結(jié)石患者可選擇泌尿外科?？漆t(yī)院、三甲綜合醫(yī)院、設(shè)有碎石中心的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院就診。實(shí)際選擇需結(jié)合結(jié)石大小、位置、并發(fā)癥等因素綜合評(píng)估。
1、泌尿?qū)？漆t(yī)院?？漆t(yī)院配備體外沖擊波碎石機(jī)、輸尿管鏡等專業(yè)設(shè)備，醫(yī)生對(duì)復(fù)雜結(jié)石處理經(jīng)驗(yàn)更豐富。適合多發(fā)結(jié)石、鹿角形結(jié)石等疑難病例。
2、三甲綜合醫(yī)院綜合醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作優(yōu)勢(shì)明顯，可同時(shí)處理腎結(jié)石合并腎功能不全、尿路感染等并發(fā)癥。急診碎石綠色通道完善。
3、碎石中心獨(dú)立碎石中心對(duì)單純性腎結(jié)石處理效率高，多數(shù)可當(dāng)日完成體外碎石。需提前確認(rèn)是否具備后續(xù)住院處理能力。
4、中西醫(yī)醫(yī)院對(duì)小于6毫米的結(jié)石，中西醫(yī)結(jié)合藥物排石方案具有優(yōu)勢(shì)。但需確保醫(yī)院同時(shí)具備現(xiàn)代碎石設(shè)備作為后備治療手段。
建議就診前通過(guò)醫(yī)院官網(wǎng)查詢?cè)O(shè)備配置和醫(yī)生專長(zhǎng)，5毫米以下結(jié)石可首選藥物排石，超過(guò)10毫米或伴有腎積水需及時(shí)進(jìn)行外科干預(yù)。
輸尿管結(jié)石癥可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無(wú)嚴(yán)重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
