健康知道
腎結(jié)石可能逐漸增大。腎結(jié)石的發(fā)展與水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān)。
1、水分不足每日飲水量過少會導(dǎo)致尿液濃縮，增加晶體沉積風(fēng)險。建議保持每日2000毫升以上飲水量，可飲用檸檬水等堿性飲品。
2、飲食不當(dāng)長期高動物蛋白、高鈉飲食會升高尿鈣和尿酸水平。需限制腌制食品、動物內(nèi)臟攝入，增加低草酸蔬菜水果。
3、代謝紊亂甲狀旁腺功能亢進或高尿酸血癥可能導(dǎo)致結(jié)石成分異常堆積。需治療原發(fā)病，尿酸結(jié)石者可服用別嘌呤醇。
4、尿路梗阻先天性輸尿管狹窄或前列腺增生會阻礙結(jié)石排出。需解除梗阻因素，必要時行輸尿管支架置入術(shù)。
建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，直徑超過6毫米的結(jié)石或出現(xiàn)腎積水時需考慮體外沖擊波碎石等治療。
輸尿管結(jié)石癥可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無嚴重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運動促進排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
