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嗯我想問一下腎結(jié)石怎么辦

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嗯我想問一下腎結(jié)石怎么辦

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張國喜
張國喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

1、增加飲水量:

每日飲水量建議超過2000毫升,有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出??捎^察尿液顏色保持淡黃色,避免飲用含糖飲料或濃茶。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):

減少草酸含量高的菠菜、堅(jiān)果等食物,限制每日鈉鹽攝入低于5克。適當(dāng)增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽,有助于抑制結(jié)石形成。

3、藥物治療:

可能與尿鈣過高或尿酸代謝異常有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度,坦索羅辛膠囊擴(kuò)張輸尿管。

4、體外沖擊波碎石:

可能與結(jié)石體積過大或嵌頓有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈腎絞痛、排尿困難等癥狀。對(duì)于直徑超過6毫米的結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。

出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時(shí)就診,日??蛇M(jìn)行跳繩等輕度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石移動(dòng),定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。

其它精選問題

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尿道內(nèi)結(jié)石可通過自然排出、藥物輔助、體外碎石和手術(shù)取出等方式排出。結(jié)石排出方式主要與結(jié)石大小、位置、成分以及患者身體狀況有關(guān)。

1、自然排出:

直徑小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液自然排出,多飲水有助于沖刷尿道。

2、藥物輔助:

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛,枸櫞酸鉀可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石。

3、體外碎石:

體外沖擊波碎石術(shù)適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成小顆粒便于排出。

4、手術(shù)取出:

經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石取石術(shù)適用于中下段輸尿管結(jié)石,通過內(nèi)鏡直接取出或粉碎結(jié)石。

建議每日飲水量保持在2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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