健康知道
多數(shù)腎結(jié)石患者無須手術(shù)，可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、調(diào)整飲食、增加飲水等方式治療。
1、藥物排石：枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液促進(jìn)結(jié)石溶解，坦索羅辛能擴(kuò)張輸尿管幫助排石，雙氯芬酸鈉栓可緩解腎絞痛癥狀。
2、體外碎石：適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，需配合藥物和體位排石治療。
3、調(diào)整飲食：限制草酸含量高的菠菜、竹筍等食物，減少動(dòng)物蛋白攝入，每日鈉鹽攝入量控制在6克以下。
4、增加飲水：每日飲水量維持在2000-3000毫升，保持尿量達(dá)2000毫升以上，有助于小結(jié)石隨尿液沖刷排出。
建議定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)評估手術(shù)指征。
結(jié)石突然疼痛可通過熱敷、調(diào)整體位、藥物鎮(zhèn)痛、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)、尿路梗阻、感染、痙攣等原因引起。
1、熱敷用溫?zé)崦矸笥谔弁床课唬瑴囟炔怀^40攝氏度，每次15-20分鐘。熱敷可幫助緩解輸尿管平滑肌痙攣，減輕局部充血。
2、調(diào)整體位采取疼痛側(cè)朝上的側(cè)臥位，或膝胸臥位。體位改變可能促使結(jié)石移位，減輕對尿路黏膜的刺激。
3、藥物鎮(zhèn)痛雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等藥物可遵醫(yī)囑使用。非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。
4、就醫(yī)治療當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、發(fā)熱、無尿等癥狀時(shí)需立即就診。體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)可針對性處理結(jié)石梗阻。
疼痛緩解后每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
