健康知道
結(jié)石可能由飲水量不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過增加飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日飲水量低于1500毫升會導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議保持每日2000毫升以上飲水量，均勻分配在白天。
2、飲食結(jié)構(gòu)失衡高草酸食物如菠菜與高嘌呤食物如動物內(nèi)臟攝入過多，可能促進(jìn)草酸鈣或尿酸結(jié)石形成。需限制這類食物，增加柑橘類水果攝入。
3、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病可能導(dǎo)致高鈣尿癥，與腎結(jié)石發(fā)生有關(guān)。通常伴隨骨痛、多尿癥狀，需使用噻嗪類利尿劑或枸櫞酸鉀等藥物調(diào)節(jié)。
4、尿路感染變形桿菌等病原體引起的感染可導(dǎo)致磷酸銨鎂結(jié)石，多伴有尿頻尿痛癥狀。需用左氧氟沙星等抗生素控制感染，嚴(yán)重時需體外碎石治療。
日常需定期體檢監(jiān)測結(jié)石情況，避免久坐憋尿，夜間排尿后適當(dāng)飲水稀釋尿液，但腎功能不全者需遵醫(yī)囑控制飲水量。
輸尿管內(nèi)結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出，具體與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通?？呻S尿液排出，建議多飲水并適當(dāng)運(yùn)動促進(jìn)排出。
2、結(jié)石位置位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大，中下段結(jié)石更易排出，可通過體位改變輔助排石。
3、輸尿管條件輸尿管無狹窄或畸形時結(jié)石更易排出，存在解剖異常者可能需要醫(yī)療干預(yù)。
4、癥狀程度劇烈腎絞痛或持續(xù)發(fā)熱提示可能需藥物或手術(shù)治療，如體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，日常保持每日2000毫升以上飲水量，避免高草酸飲食。
