健康知道
1公分左右的腎結(jié)石若無疼痛癥狀，可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、定期復(fù)查觀察等方式處理，具體方案需結(jié)合結(jié)石位置、腎功能狀態(tài)等因素綜合評(píng)估。
1、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液促進(jìn)結(jié)石溶解，坦索羅辛能擴(kuò)張輸尿管幫助排石，雙氯芬酸鈉栓可用于突發(fā)疼痛時(shí)臨時(shí)緩解。用藥需在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
2、體外碎石適用于位于腎盂或上盞的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎至3毫米以下自然排出。需評(píng)估結(jié)石硬度及腎功能，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或絞痛等短期反應(yīng)。
3、定期復(fù)查每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲或CT檢查，監(jiān)測結(jié)石是否增大或移位。無癥狀結(jié)石可能長期穩(wěn)定，但需警惕梗阻導(dǎo)致的腎積水等隱匿性損害。
4、生活干預(yù)每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果，適當(dāng)增加柑橘類水果攝入有助于抑制結(jié)石形成。避免久坐及過量補(bǔ)鈣。
建議每半年檢測尿常規(guī)及腎功能，若出現(xiàn)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就診。無癥狀結(jié)石仍需專業(yè)隨訪以防腎功能不可逆損傷。
膀胱結(jié)石通?？梢酝ㄟ^藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、藥物治療：針對(duì)直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適合中等大小結(jié)石，術(shù)后恢復(fù)較快。
4、開放手術(shù)：針對(duì)巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況，需手術(shù)切開膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
