輸尿管結(jié)石會引起腹部疼痛,疼痛程度從輕度隱痛到劇烈絞痛不等,常見伴隨癥狀有血尿、惡心嘔吐等。
1、早期表現(xiàn):結(jié)石移動刺激輸尿管時可能產(chǎn)生腰部鈍痛或下腹隱痛,疼痛呈間歇性發(fā)作,可伴隨尿頻尿急癥狀。
2、進展期癥狀:結(jié)石造成輸尿管梗阻時會出現(xiàn)典型腎絞痛,表現(xiàn)為突發(fā)性側(cè)腹部刀割樣疼痛,常放射至會陰部,伴有面色蒼白、冷汗等癥狀。
3、終末期表現(xiàn):長期梗阻可能導致腎積水,表現(xiàn)為持續(xù)脹痛伴腎功能損害,嚴重時可出現(xiàn)發(fā)熱等感染征象。
出現(xiàn)腹部疼痛懷疑輸尿管結(jié)石時,建議及時進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入。
輸尿管內(nèi)結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出,具體與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件等因素有關。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通??呻S尿液排出,建議多飲水并適當運動促進排出。
2、結(jié)石位置位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大,中下段結(jié)石更易排出,可通過體位改變輔助排石。
3、輸尿管條件輸尿管無狹窄或畸形時結(jié)石更易排出,存在解剖異常者可能需要醫(yī)療干預。
4、癥狀程度劇烈腎絞痛或持續(xù)發(fā)熱提示可能需藥物或手術治療,如體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀時應及時就醫(yī),日常保持每日2000毫升以上飲水量,避免高草酸飲食。