健康知道
直徑超過3厘米的膀胱結石通常建議手術治療。膀胱結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石、經尿道膀胱鏡碎石、開放手術取石、藥物輔助排石。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑1-2厘米的結石，通過體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，治療過程無須住院，但對較大結石效果有限。
2、經尿道膀胱鏡碎石適合2-3厘米結石，通過尿道插入內窺鏡直接粉碎結石，創(chuàng)傷小恢復快，但需麻醉下進行。
3、開放手術取石針對超過3厘米的巨型結石或合并膀胱憩室者，需切開膀胱直接取出結石，術后需留置導尿管。
4、藥物輔助排石枸櫞酸鉀、坦索羅辛、碳酸氫鈉等藥物可溶解尿酸結石或促進小結石排出，適用于5毫米以下結石的保守治療。
術后應保持每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測復發(fā)情況。
尿結石引起的疼痛主要位于腰部、下腹部及會陰區(qū)，典型癥狀包括腎絞痛、血尿、排尿困難及尿頻尿急。
1. 腎絞痛結石卡在輸尿管時引發(fā)劇烈絞痛，疼痛從腰部向腹股溝放射，常伴有惡心嘔吐。
2. 血尿結石移動劃傷尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿，可能呈現(xiàn)洗肉水樣或茶色尿液。
3. 排尿困難膀胱或尿道結石堵塞尿路時出現(xiàn)排尿中斷、尿線變細，嚴重時導致尿潴留。
4. 尿頻尿急結石刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)排尿次數(shù)增多，常伴隨排尿灼熱感或里急后重癥狀。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時泌尿外科就診，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。
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