健康知道
膀胱頸梗阻術(shù)后血尿可能由手術(shù)創(chuàng)傷、尿路感染、膀胱痙攣或凝血功能異常引起，可通過止血藥物、抗感染治療、解痙藥物或調(diào)整導(dǎo)尿管等方式緩解。
1、手術(shù)創(chuàng)傷：術(shù)后早期血尿多為手術(shù)創(chuàng)面滲血，表現(xiàn)為淡紅色尿液。建議臥床休息，避免劇烈活動(dòng)，醫(yī)生可能開具氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等止血藥物。
2、尿路感染：導(dǎo)尿管留置可能引發(fā)尿路感染，導(dǎo)致血尿伴尿頻尿痛。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，醫(yī)生可能選用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素治療。
3、膀胱痙攣：術(shù)后膀胱肌肉不協(xié)調(diào)收縮可引起血尿伴下腹絞痛。醫(yī)生可能使用鹽酸黃酮哌酯片、硫酸阿托品注射液等解痙藥物緩解癥狀。
4、凝血異常：術(shù)前服用抗凝藥或凝血功能障礙可能導(dǎo)致持續(xù)血尿。需監(jiān)測(cè)凝血功能，醫(yī)生可能調(diào)整華法林鈉片用量或使用維生素K1注射液。
術(shù)后應(yīng)保持導(dǎo)尿管通暢，每日飲水超過2000毫升，觀察尿液顏色變化，若出現(xiàn)鮮紅色血尿或血塊需立即就醫(yī)復(fù)查膀胱沖洗。
懷疑腎結(jié)石應(yīng)掛泌尿外科或急診科，常見病因包括代謝異常、尿路梗阻、感染及藥物因素。
1、泌尿外科泌尿外科是腎結(jié)石的首選診療科室，可進(jìn)行超聲、CT等影像學(xué)檢查，確診后開展藥物排石或體外沖擊波碎石治療。
2、急診科若出現(xiàn)劇烈腰痛伴血尿、嘔吐等急癥癥狀，需立即前往急診科處理，優(yōu)先緩解腎絞痛和預(yù)防腎功能損傷。
3、病因分析高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝疾病易引發(fā)結(jié)石，長期飲水不足或過量補(bǔ)鈣也可能導(dǎo)致晶體沉積。
4、鑒別診斷需與輸尿管腫瘤、闌尾炎等疾病區(qū)分，醫(yī)生會(huì)根據(jù)尿常規(guī)、血液生化等結(jié)果綜合判斷。
就診前可收集24小時(shí)尿液備檢，日常保持每日2000毫升飲水量，限制草酸含量高的食物攝入。
