健康知道
膀胱結(jié)石可通過多飲水、藥物治療、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿路梗阻、尿路感染、代謝異常、長期留置導(dǎo)尿管等原因引起。
1、多飲水：增加每日飲水量有助于小結(jié)石自然排出，建議每日飲水量超過2000毫升，避免飲用含糖飲料。
2、藥物治療：枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，頭孢克肟可治療合并感染，使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
3、體外碎石：適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，治療前需評估腎功能及凝血功能。
4、手術(shù)取石：經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)可直接粉碎并取出結(jié)石，開放手術(shù)適用于合并膀胱憩室等復(fù)雜情況，術(shù)后需預(yù)防感染。
日常需限制高草酸食物攝入，適當(dāng)進行跳躍運動促進排石，出現(xiàn)血尿或排尿困難應(yīng)及時復(fù)查。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石需預(yù)約泌尿外科，其他類型結(jié)石可對應(yīng)選擇消化內(nèi)科、肝膽外科或口腔科，主要與結(jié)石位置、成分及并發(fā)癥有關(guān)。
1、泌尿外科腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等泌尿系結(jié)石首選泌尿外科，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿、排尿困難，可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。
2、消化內(nèi)科胃結(jié)石、腸結(jié)石等消化道結(jié)石需就診消化內(nèi)科，多與柿石癥、異物堆積有關(guān)，可能出現(xiàn)腹痛、梗阻癥狀，部分病例需內(nèi)鏡下碎石處理。
3、肝膽外科膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石應(yīng)選擇肝膽外科，常伴隨右上腹絞痛、黃疸，治療方案包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)或ERCP取石。
4、口腔科唾液腺結(jié)石需至口腔科就診，多見于頜下腺導(dǎo)管阻塞，表現(xiàn)為進食后腺體腫脹，可通過唾液腺鏡或手術(shù)取石。
確診結(jié)石后應(yīng)增加每日飲水量，減少高草酸、高嘌呤食物攝入，定期復(fù)查影像學(xué)評估結(jié)石動態(tài)變化。
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