腎結石急性發(fā)作期疼痛時應立即停止運動并就醫(yī),穩(wěn)定期或無癥狀者可進行低強度運動如散步、游泳。
1、急性期禁止運動腎絞痛發(fā)作時運動可能加重輸尿管痙攣,導致疼痛加劇甚至引發(fā)腎積水,此時需臥床休息并急診處理。
2、恢復期適度運動結石直徑小于6毫米時,適當跳躍運動可能促進結石排出,但需在醫(yī)生評估后選擇快走、跳繩等低沖擊運動。
3、術后運動原則體外碎石術后2周內避免劇烈運動,經(jīng)皮腎鏡取石術后1個月內禁止彎腰、提重物等腹部用力動作。
4、長期預防運動結石體質患者推薦每日30分鐘有氧運動,配合2000毫升以上飲水量,減少久坐可降低復發(fā)概率。
運動時出現(xiàn)腰部鈍痛或血尿應立即停止,所有腎結石患者運動前需經(jīng)泌尿外科醫(yī)生評估結石位置、大小及腎功能狀態(tài)。
腎結石發(fā)作疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、調整體位、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結石移動刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛:遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物,可阻斷疼痛信號傳導并緩解輸尿管平滑肌痙攣。
2、局部熱敷:用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘,通過促進局部血液循環(huán)減輕肌肉痙攣性疼痛。
3、調整體位:采取膝蓋彎曲的側臥位或跪趴姿勢,減少結石對輸尿管的壓迫,疼痛劇烈時可嘗試跳躍動作輔助結石移位。
4、就醫(yī)治療:若伴隨發(fā)熱、血尿或無尿需立即急診,通過體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石術解除梗阻,感染患者需用左氧氟沙星等抗生素。
發(fā)作期每日飲水2000毫升以上促進排石,限制菠菜、動物內臟等高草酸食物,疼痛緩解后需泌尿外科復查明確結石位置及大小。