拔牙通常不會(huì)傷到神經(jīng),但少數(shù)情況下可能因牙齒位置特殊或操作不當(dāng)導(dǎo)致神經(jīng)損傷。
1、牙齒位置:下頜智齒靠近下牙槽神經(jīng),拔除時(shí)可能因解剖位置鄰近造成神經(jīng)暫時(shí)性麻木。
2、操作技術(shù):復(fù)雜拔牙手術(shù)中器械使用不當(dāng)或過度用力可能增加神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn),需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作。
建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行拔牙,術(shù)前完善影像檢查評估神經(jīng)走向,術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)麻木或刺痛需及時(shí)復(fù)診。
牙齒漏神經(jīng)疼痛可通過臨時(shí)止痛、根管治療、牙冠修復(fù)、拔牙等方式緩解。疼痛通常由齲齒、牙外傷、牙齒磨損、牙周病等原因引起。
1、臨時(shí)止痛冷敷患側(cè)臉頰或口含冰水收縮血管減輕腫脹,避免熱刺激加重炎癥。疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等鎮(zhèn)痛藥。
2、根管治療牙髓暴露需清除感染神經(jīng)并填充根管,可能與深齲未及時(shí)治療或牙齒劈裂有關(guān),常伴隨冷熱刺激痛、自發(fā)跳痛。治療需2-3次就診,完成后建議牙冠修復(fù)保護(hù)患牙。
3、牙冠修復(fù)嚴(yán)重缺損牙齒在根管治療后需全冠包裹,可能與長期咀嚼硬物或夜磨牙有關(guān),表現(xiàn)為牙齒結(jié)構(gòu)缺損、咀嚼無力。采用全瓷冠或金屬烤瓷冠恢復(fù)牙齒形態(tài)功能。
4、拔牙無法保留的嚴(yán)重齲壞牙需手術(shù)拔除,通常由牙根縱裂或廣泛根尖病變導(dǎo)致,伴隨牙齦膿包、牙齒松動(dòng)。缺牙區(qū)后期可選擇種植牙或活動(dòng)義齒修復(fù)。
避免用患牙咀嚼硬物,進(jìn)食后使用含氟漱口水,定期口腔檢查可預(yù)防牙齒問題惡化。急性疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨面部腫脹需立即就醫(yī)。