結石疼痛快速緩解可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、體位調(diào)整、分散注意力等方法實現(xiàn),但需及時就醫(yī)明確結石類型及位置。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸哌替啶注射液或布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物,可阻斷前列腺素合成或作用于中樞神經(jīng)緩解劇痛。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于疼痛側腰腹部,通過擴張輸尿管平滑肌減輕痙攣,每次持續(xù)15-20分鐘需重復進行。
3、體位調(diào)整采取膝蓋彎曲的側臥位或胸膝臥位,降低結石對尿路黏膜的機械刺激,部分輸尿管結石患者采用倒立體位可能促進移位。
4、分散注意力通過深呼吸訓練、音樂療法或按壓合谷穴等行為干預,降低疼痛信號在大腦皮層的敏感度。
上述措施僅為臨時緩解手段,腎結石或輸尿管結石患者需盡快至泌尿外科就診,通過超聲定位后選擇體外碎石或藥物排石等規(guī)范治療。
輸尿管結石多數(shù)可以自行排出,具體與結石大小、位置、輸尿管條件等因素有關,通常直徑小于5毫米的結石排出概率較高。
1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石自然排出率可達80%以上,超過8毫米的結石通常需要醫(yī)療干預。2、結石位置:位于輸尿管上段的結石排出難度較大,中下段結石因輸尿管逐漸增寬更易排出。
3、輸尿管條件:輸尿管存在狹窄或畸形時會影響結石排出,正常解剖結構的輸尿管更有利于結石移動。
4、輔助治療:藥物排石治療可幫助輸尿管擴張,體外沖擊波碎石適用于特定大小的結石。
建議每日飲水2000毫升以上促進結石排出,出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱時應立即就醫(yī)。