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腎疼建議掛腎內(nèi)科或泌尿外科,可能由泌尿系結(jié)石、腎炎、尿路感染、腎囊腫等疾病引起。
1、腎內(nèi)科腎內(nèi)科主要診治腎臟實(shí)質(zhì)性疾病,如急慢性腎炎、腎病綜合征等,常伴隨水腫、蛋白尿等癥狀。
2、泌尿外科泌尿外科處理泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)性病變,如腎結(jié)石、腎積水等,多伴有排尿異?;蜓虮憩F(xiàn)。
3、急診科突發(fā)劇烈腎區(qū)絞痛伴發(fā)熱時(shí)需急診處理,可能存在腎盂腎炎或輸尿管結(jié)石嵌頓等急癥。
4、疼痛科慢性腎區(qū)疼痛經(jīng)??婆挪闊o器質(zhì)性疾病后,可考慮疼痛科進(jìn)行綜合鎮(zhèn)痛管理。
就診前避免自行服用止痛藥,記錄疼痛特點(diǎn)與伴隨癥狀,完善尿常規(guī)及超聲檢查有助于快速明確病因。
膀胱結(jié)石可通過多飲水、藥物治療、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿路梗阻、尿路感染、代謝異常、長期留置導(dǎo)尿管等原因引起。
1、多飲水:增加每日飲水量有助于小結(jié)石自然排出,建議每日飲水量超過2000毫升,避免飲用含糖飲料。
2、藥物治療:枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,頭孢克肟可治療合并感染,使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
3、體外碎石:適用于直徑小于2厘米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出,治療前需評估腎功能及凝血功能。
4、手術(shù)取石:經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)可直接粉碎并取出結(jié)石,開放手術(shù)適用于合并膀胱憩室等復(fù)雜情況,術(shù)后需預(yù)防感染。
日常需限制高草酸食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石,出現(xiàn)血尿或排尿困難應(yīng)及時(shí)復(fù)查。