健康知道
輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿量減少、代謝異常、尿路梗阻、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，適用于直徑小于5毫米的結(jié)石，可配合適度跳躍運動促進結(jié)石移動。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑5-10毫米的結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎，可能與輸尿管局部水腫、黏膜損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血尿、腰痛等癥狀。
4、輸尿管鏡取石輸尿管鏡手術(shù)適用于大于10毫米的結(jié)石或保守治療無效者，可能與結(jié)石嵌頓、腎積水等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為劇烈絞痛、排尿困難等癥狀。
治療期間應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持適度運動，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈疼痛需立即就醫(yī)。
尿結(jié)石引起的疼痛主要位于腰部、下腹部及會陰區(qū)，典型癥狀包括腎絞痛、血尿、排尿困難及尿頻尿急。
1. 腎絞痛結(jié)石卡在輸尿管時引發(fā)劇烈絞痛，疼痛從腰部向腹股溝放射，常伴有惡心嘔吐。
2. 血尿結(jié)石移動劃傷尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，可能呈現(xiàn)洗肉水樣或茶色尿液。
3. 排尿困難膀胱或尿道結(jié)石堵塞尿路時出現(xiàn)排尿中斷、尿線變細，嚴(yán)重時導(dǎo)致尿潴留。
4. 尿頻尿急結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)排尿次數(shù)增多，常伴隨排尿灼熱感或里急后重癥狀。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時泌尿外科就診，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。
