小腿膝蓋酸痛可通過休息制動、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。該癥狀通常由運動過度、關節(jié)炎、肌腱炎、腰椎病變等原因引起。
1、休息制動減少下肢活動,避免爬樓梯或負重行走,必要時使用護膝或拐杖輔助支撐。急性期建議臥床時將患肢抬高。
2、熱敷冷敷急性損傷48小時內(nèi)冰敷每次15分鐘;慢性勞損或關節(jié)炎可用熱毛巾敷20分鐘,促進局部血液循環(huán)。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛,氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復。須在醫(yī)生指導下使用。
4、物理治療超聲波、沖擊波等理療可改善局部炎癥,膝關節(jié)周圍肌群的力量訓練能增強關節(jié)穩(wěn)定性。嚴重骨關節(jié)炎需考慮關節(jié)腔注射治療。
日常注意控制體重,避免長時間保持蹲跪姿勢,運動前后充分熱身拉伸。若疼痛持續(xù)加重或伴關節(jié)腫脹變形,應及時就診骨科或康復科。
膝蓋旁邊骨頭突出可能由生理性骨骼發(fā)育、髕骨半脫位、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨腫瘤等原因引起,可通過物理治療、藥物干預或手術矯正等方式改善。
1、生理性骨骼發(fā)育青少年快速生長期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)暫時性隆起,屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議避免劇烈運動,局部熱敷緩解不適,無須特殊治療。
2、髕骨半脫位膝關節(jié)穩(wěn)定性差可能導致髕骨向外側(cè)偏移形成凸起??赡芘c股四頭肌無力、外傷等因素有關,常伴關節(jié)彈響和疼痛??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎多見于運動量大的青少年,因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復牽拉導致局部骨質(zhì)增生。通常表現(xiàn)為運動后疼痛和局部壓痛??蛇x用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。
4、骨腫瘤骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部異常骨性突起??赡芘c基因突變、放射性損傷有關,常伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過病理活檢確診后行腫瘤切除手術。
日常應避免膝關節(jié)過度負重,運動時佩戴護具,若突出持續(xù)增大或伴隨嚴重疼痛需及時就醫(yī)排查病理性因素。