健康知道
輸尿管結(jié)石疼痛一般持續(xù)2-7天，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、位置、個(gè)人耐受度、是否及時(shí)干預(yù)等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小：直徑小于5毫米的結(jié)石多數(shù)可自行排出，疼痛持續(xù)3天左右；超過6毫米的結(jié)石可能卡頓，疼痛可達(dá)1周以上。
2、結(jié)石位置：上段輸尿管結(jié)石疼痛較劇烈但持續(xù)時(shí)間短；下段結(jié)石易引發(fā)反復(fù)絞痛，癥狀可能間斷持續(xù)數(shù)日。
3、耐受差異：疼痛敏感者可能感覺痛感更持久；部分患者伴隨惡心嘔吐會加重不適感。
4、治療干預(yù)：及時(shí)使用坦索羅辛等藥物或體外碎石可縮短病程；未處理者疼痛可能反復(fù)發(fā)作。
建議疼痛超過48小時(shí)或伴隨發(fā)熱血尿時(shí)立即泌尿外科就診，每日飲水2000毫升以上有助于結(jié)石排出。
輸尿管結(jié)石引起的疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，可配合跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，避免飲用濃茶和咖啡。
2、藥物鎮(zhèn)痛劇痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣和疼痛，同時(shí)配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與輸尿管局部水腫、結(jié)石嵌頓等因素有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀。
4、手術(shù)取石適用于結(jié)石過大或合并嚴(yán)重感染，經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)與經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)是常用方式，可能與輸尿管狹窄、息肉增生等因素有關(guān)，常伴有發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
發(fā)作期間建議低鹽低嘌呤飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疼痛，若出現(xiàn)持續(xù)高熱或無尿需立即就醫(yī)。
