健康知道
腎結(jié)石可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、生活方式調(diào)整每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，減少草酸鈣等結(jié)晶沉積。限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物攝入，適當(dāng)增加柑橘類水果補(bǔ)充枸櫞酸鹽。
2、藥物治療枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，坦索羅辛能松弛輸尿管幫助排石，雙氯芬酸鈉可緩解腎絞痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)結(jié)石成分選擇藥物。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎。可能與結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對(duì)復(fù)雜鹿角形結(jié)石或沖擊波治療失敗者，通過(guò)腰部穿刺建立通道取出結(jié)石?？赡芘c結(jié)石體積、腎盂解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)，需警惕出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后建議定期復(fù)查泌尿系超聲，保持低鹽低脂飲食，避免久坐憋尿等誘發(fā)因素。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿等癥狀需及時(shí)復(fù)診。
輸尿管結(jié)石引起的疼痛可通過(guò)多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出，可配合跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，避免飲用濃茶和咖啡。
2、藥物鎮(zhèn)痛劇痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣和疼痛，同時(shí)配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與輸尿管局部水腫、結(jié)石嵌頓等因素有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀。
4、手術(shù)取石適用于結(jié)石過(guò)大或合并嚴(yán)重感染，經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)與經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)是常用方式，可能與輸尿管狹窄、息肉增生等因素有關(guān)，常伴有發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
發(fā)作期間建議低鹽低嘌呤飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疼痛，若出現(xiàn)持續(xù)高熱或無(wú)尿需立即就醫(yī)。
