輸尿管結(jié)石會引起小腹墜疼。輸尿管結(jié)石的典型癥狀包括腰部絞痛、小腹墜脹感、排尿異常及血尿,疼痛程度與結(jié)石位置和大小相關(guān)。
1、腰部絞痛結(jié)石卡在輸尿管上段時,可能引發(fā)突發(fā)性腰部劇烈絞痛,疼痛可向同側(cè)下腹或腹股溝放射,常伴有惡心嘔吐。
2、小腹墜脹結(jié)石移動至輸尿管中下段時,膀胱神經(jīng)受刺激會產(chǎn)生持續(xù)小腹墜脹感,排尿時癥狀加重,可能伴隨尿頻尿急。
3、排尿異常結(jié)石阻塞尿路會導(dǎo)致排尿困難、尿流中斷或尿滴瀝,部分患者出現(xiàn)排尿時尿道刺痛感,尿液可能混濁或有異味。
4、血尿癥狀結(jié)石摩擦輸尿管黏膜可能導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,通常在劇烈活動后加重,尿液呈洗肉水樣或淡紅色。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時泌尿外科就診,通過超聲或CT明確診斷,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免高草酸飲食。
輸尿管結(jié)石引起的疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,可配合跳躍運動促進(jìn)結(jié)石移動,避免飲用濃茶和咖啡。
2、藥物鎮(zhèn)痛劇痛時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣和疼痛,同時配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎,可能與輸尿管局部水腫、結(jié)石嵌頓等因素有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀。
4、手術(shù)取石適用于結(jié)石過大或合并嚴(yán)重感染,經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)與經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)是常用方式,可能與輸尿管狹窄、息肉增生等因素有關(guān),常伴有發(fā)熱、排尿困難等癥狀。
發(fā)作期間建議低鹽低嘌呤飲食,避免劇烈運動加重疼痛,若出現(xiàn)持續(xù)高熱或無尿需立即就醫(yī)。