健康知道
腎結(jié)石碎石后判斷是否排出可通過觀察尿液沉淀物、癥狀緩解情況、影像學(xué)復(fù)查及尿液檢查等方式綜合評估。
1、尿液沉淀物排尿時用濾網(wǎng)收集尿液，肉眼可見碎石顆?；蛏车[樣物質(zhì)排出，提示結(jié)石已部分或完全排出。
2、癥狀緩解原有腎絞痛、血尿等癥狀明顯減輕或消失，可能提示結(jié)石排出，但需結(jié)合其他檢查確認(rèn)。
3、影像學(xué)復(fù)查超聲或X線檢查顯示原結(jié)石位置陰影消失，腎盂積水改善，是判斷排石的金標(biāo)準(zhǔn)。
4、尿液檢查尿常規(guī)中紅細(xì)胞、白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降，pH值恢復(fù)正常，間接反映結(jié)石對尿路的刺激已消除。
碎石后建議每日飲水超過2000毫升，適度跳躍運(yùn)動幫助排石，若持續(xù)發(fā)熱或疼痛需及時復(fù)診。
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后疼痛緩解方法主要有藥物鎮(zhèn)痛、物理干預(yù)、體位調(diào)整、飲食管理。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚，或阿片類藥物如曲馬多，可有效控制術(shù)后疼痛。需警惕藥物過敏及胃腸道不良反應(yīng)。
2、物理干預(yù)術(shù)后48小時內(nèi)可在手術(shù)側(cè)腰部間歇性冰敷，每次15-20分鐘，有助于減輕組織水腫引發(fā)的脹痛。避免熱敷導(dǎo)致血管擴(kuò)張出血。
3、體位調(diào)整采用30度側(cè)臥位可減輕輸尿管支架管刺激，雙膝間墊軟枕保持脊柱中立位。避免突然翻身或劇烈咳嗽增加腹壓。
4、飲食管理術(shù)后6小時起分次飲用溫開水，24小時內(nèi)飲水量達(dá)到2000毫升，稀釋尿液減少結(jié)晶沉積。限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入。
建議術(shù)后1周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動，觀察排尿性狀，出現(xiàn)持續(xù)血尿或發(fā)熱需及時復(fù)診。保持每日尿量超過2000毫升有助于殘石排出。
