健康知道
腎結(jié)石突然疼痛可通過大量飲水、熱敷緩解、藥物止痛、就醫(yī)碎石等方式治療。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動、尿路梗阻、感染刺激、輸尿管痙攣等原因引起。
1、大量飲水每日保持2000毫升以上飲水量，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇純凈水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于腰部疼痛部位，每次15分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌，減輕痙攣性疼痛。
3、藥物止痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物。需注意非甾體抗炎藥可能引起胃腸不適。
4、就醫(yī)碎石當(dāng)疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴發(fā)熱血尿時(shí)，需急診進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。結(jié)石直徑超過6毫米時(shí)自發(fā)排出概率較低。
發(fā)作期應(yīng)保持低鹽低脂飲食，限制菠菜豆腐等高草酸食物，適度跳躍運(yùn)動有助于結(jié)石位移。定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
4毫米的結(jié)石通?？梢酝ㄟ^B超檢查發(fā)現(xiàn)。B超對結(jié)石的檢出能力主要與結(jié)石成分、位置、設(shè)備分辨率以及操作者經(jīng)驗(yàn)有關(guān)。
1、結(jié)石成分：尿酸結(jié)石等非鈣化性結(jié)石在B超下顯影較淡，可能影響檢出率，而草酸鈣結(jié)石等鈣化性結(jié)石顯影更清晰。
2、結(jié)石位置：腎盂或輸尿管上段的結(jié)石更容易被檢出，輸尿管中下段可能受腸道氣體干擾而漏診。
3、設(shè)備分辨率：高頻探頭對微小結(jié)石的識別更敏感，部分基層醫(yī)院的低端設(shè)備可能漏診4毫米以下的結(jié)石。
4、操作者經(jīng)驗(yàn)：超聲醫(yī)師的技術(shù)水平直接影響結(jié)石檢出率，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師能通過多切面掃查提高診斷準(zhǔn)確性。
建議結(jié)合尿液檢查評估血尿情況，必要時(shí)可通過CT平掃進(jìn)一步確診，日常需保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)結(jié)石排出。
