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激光輸尿管取石一般需要住院3-5天，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、位置、術(shù)后并發(fā)癥、患者恢復(fù)情況等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石體積較大時(shí)需延長住院觀察時(shí)間，可能伴隨血尿或感染風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需靜脈抗炎治療。2、結(jié)石位置：輸尿管上段結(jié)石操作難度較高，術(shù)后留置雙J管時(shí)間較長，住院周期相對(duì)延長。
3、術(shù)后并發(fā)癥：出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重血尿或輸尿管損傷時(shí)需延長住院，必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查。
4、恢復(fù)情況：老年患者或合并基礎(chǔ)疾病者恢復(fù)較慢，需評(píng)估排尿功能穩(wěn)定后方可出院。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
4毫米的結(jié)石通?？梢酝ㄟ^B超檢查發(fā)現(xiàn)。B超對(duì)結(jié)石的檢出能力主要與結(jié)石成分、位置、設(shè)備分辨率以及操作者經(jīng)驗(yàn)有關(guān)。
1、結(jié)石成分：尿酸結(jié)石等非鈣化性結(jié)石在B超下顯影較淡，可能影響檢出率，而草酸鈣結(jié)石等鈣化性結(jié)石顯影更清晰。
2、結(jié)石位置：腎盂或輸尿管上段的結(jié)石更容易被檢出，輸尿管中下段可能受腸道氣體干擾而漏診。
3、設(shè)備分辨率：高頻探頭對(duì)微小結(jié)石的識(shí)別更敏感，部分基層醫(yī)院的低端設(shè)備可能漏診4毫米以下的結(jié)石。
4、操作者經(jīng)驗(yàn)：超聲醫(yī)師的技術(shù)水平直接影響結(jié)石檢出率，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師能通過多切面掃查提高診斷準(zhǔn)確性。
建議結(jié)合尿液檢查評(píng)估血尿情況，必要時(shí)可通過CT平掃進(jìn)一步確診，日常需保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)結(jié)石排出。
