健康知道
腎結(jié)石手術(shù)通常需要住院1-3天，實(shí)際住院時(shí)間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況以及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于2厘米的結(jié)石可采用輸尿管鏡碎石術(shù)，通常住院1-2天；超過2厘米的復(fù)雜結(jié)石可能需經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，住院時(shí)間延長至2-3天。2、手術(shù)方式：體外沖擊波碎石多為門診治療，無須住院；微創(chuàng)腔鏡手術(shù)需全身麻醉和術(shù)后觀察，必須住院；開放手術(shù)現(xiàn)已少用，住院周期最長。
3、恢復(fù)情況：術(shù)后無發(fā)熱、血尿減輕且排尿通暢者可提前出院；若出現(xiàn)感染、輸尿管損傷等并發(fā)癥需延長住院時(shí)間。
4、基礎(chǔ)疾病：合并糖尿病、腎功能不全等慢性病患者，術(shù)前需調(diào)整狀態(tài)，術(shù)后監(jiān)測周期更長，住院時(shí)間相應(yīng)增加。
術(shù)后應(yīng)增加飲水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
4毫米的結(jié)石通?？梢酝ㄟ^B超檢查發(fā)現(xiàn)。B超對(duì)結(jié)石的檢出能力主要與結(jié)石成分、位置、設(shè)備分辨率以及操作者經(jīng)驗(yàn)有關(guān)。
1、結(jié)石成分：尿酸結(jié)石等非鈣化性結(jié)石在B超下顯影較淡，可能影響檢出率，而草酸鈣結(jié)石等鈣化性結(jié)石顯影更清晰。
2、結(jié)石位置：腎盂或輸尿管上段的結(jié)石更容易被檢出，輸尿管中下段可能受腸道氣體干擾而漏診。
3、設(shè)備分辨率：高頻探頭對(duì)微小結(jié)石的識(shí)別更敏感，部分基層醫(yī)院的低端設(shè)備可能漏診4毫米以下的結(jié)石。
4、操作者經(jīng)驗(yàn)：超聲醫(yī)師的技術(shù)水平直接影響結(jié)石檢出率，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師能通過多切面掃查提高診斷準(zhǔn)確性。
建議結(jié)合尿液檢查評(píng)估血尿情況，必要時(shí)可通過CT平掃進(jìn)一步確診，日常需保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)結(jié)石排出。
