腎結(jié)石0.8×0.6厘米通常屬于中等大小,多數(shù)情況下可通過保守治療排出,實際嚴重程度與結(jié)石位置、是否引發(fā)梗阻或感染等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小0.8×0.6厘米的結(jié)石有概率自行排出,但需結(jié)合輸尿管生理狹窄處直徑判斷,建議通過多飲水、適度運動促進排石。
2、梗阻風險若結(jié)石卡壓在輸尿管狹窄部位可能導(dǎo)致腎積水,表現(xiàn)為劇烈腰痛或血尿,此時需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
日常需限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石動態(tài),突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī)。
碎石后通常無須嚴格臥床休息,具體休息時間需根據(jù)碎石方式、結(jié)石位置、個體恢復(fù)情況等因素綜合判斷。
1. 體外碎石:體外沖擊波碎石后一般建議短暫休息,可適當活動促進排石,但避免劇烈運動或重體力勞動。
2. 輸尿管鏡碎石:術(shù)后需臥床6-8小時觀察排尿情況,若無血尿或腰痛加重可逐步恢復(fù)日常活動。
3. 經(jīng)皮腎鏡碎石:因手術(shù)創(chuàng)傷較大,術(shù)后需臥床24-48小時,密切監(jiān)測生命體征及引流液情況。
4. 特殊情況:若出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱或嚴重腰痛,需延長臥床時間并及時復(fù)查。
恢復(fù)期間建議多飲水保證每日尿量,避免憋尿及高草酸飲食,遵醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)檢查。