健康知道
腎結石手術多數(shù)不屬于大手術。腎結石手術方式主要有體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡碎石術、經皮腎鏡取石術、開放手術等，具體手術風險與結石大小、位置及患者基礎疾病有關。
1、體外沖擊波碎石術適用于直徑小于2厘米的腎結石，通過體外沖擊波聚焦粉碎結石，無須切口，術后恢復快，可能出現(xiàn)血尿或腎周血腫等輕微并發(fā)癥。
2、輸尿管鏡碎石術經尿道置入輸尿管鏡直達結石部位，采用激光或氣壓彈道碎石，創(chuàng)傷小但可能引發(fā)輸尿管黏膜損傷，術后需留置雙J管2-4周。
3、經皮腎鏡取石術需在腰部建立約1厘米通道，適用于較大或復雜結石，術中出血風險較高，可能需輸血，術后住院3-5天。
4、開放手術僅用于合并解剖異?；蚨啻挝?chuàng)手術失敗者，需切開15-20厘米切口，術后恢復需4-6周，屬于創(chuàng)傷性較大的術式。
術后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況。
腎結石疼痛主要表現(xiàn)為腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、放射痛及排尿痛。疼痛程度與結石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關。
1、腰部鈍痛：結石位于腎盂或腎盞時，常引起患側腰部持續(xù)性隱痛或脹痛，活動后可能加重，多由結石局部刺激或腎盂內壓力增高導致。
2、陣發(fā)絞痛：結石移動至輸尿管時突發(fā)劇烈絞痛，呈刀割樣，可伴面色蒼白、冷汗，常因輸尿管痙攣及平滑肌強烈收縮引發(fā)。
3、放射痛：輸尿管中段結石疼痛向同側下腹部放射，下段結石則放射至會陰部或大腿內側，與神經傳導路徑相關。
4、排尿痛：結石接近膀胱或排出過程中可能引發(fā)尿頻、尿急及排尿終末刺痛，多合并尿路感染或結石直接刺激黏膜。
出現(xiàn)疼痛癥狀應及時就醫(yī)，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，避免久坐及憋尿。
