骨折后通常需要根據(jù)具體情況服用藥物,常用藥物包括鎮(zhèn)痛藥、抗生素、促進骨愈合藥物及鈣劑。
1、鎮(zhèn)痛藥:骨折初期疼痛明顯時可使用布洛芬、對乙酰氨基酚或塞來昔布緩解疼痛,須遵醫(yī)囑避免長期服用。
2、抗生素:開放性骨折可能需頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素預防感染,需嚴格按療程使用。
3、促骨愈合藥:骨肽注射液、鹿瓜多肽等藥物可促進成骨細胞活性,適用于骨質(zhì)疏松或愈合緩慢患者。
4、鈣劑與維生素D:碳酸鈣D3、阿法骨化醇等可補充骨骼修復所需營養(yǎng)素,需配合陽光照射促進吸收。
骨折后除藥物治療外,應保持患肢制動并增加富含鈣質(zhì)的奶制品、深綠色蔬菜攝入,定期復查評估愈合進度。
肩關(guān)節(jié)脫位常合并肱骨大結(jié)節(jié)骨折、肩胛盂骨折、肱骨外科頸骨折、肱骨頭壓縮性骨折等類型。
1、肱骨大結(jié)節(jié)骨折肩關(guān)節(jié)前脫位時肱骨大結(jié)節(jié)撞擊肩胛盂前緣導致撕脫性骨折,表現(xiàn)為肩峰下壓痛和上臂外展受限,需手法復位后制動。
2、肩胛盂骨折暴力性脫位可能導致肩胛盂前緣或后緣骨折,伴隨關(guān)節(jié)盂唇損傷,CT檢查可明確骨折范圍,嚴重者需關(guān)節(jié)鏡修復。
3、肱骨外科頸骨折老年患者骨質(zhì)疏松易發(fā)生外科頸粉碎性骨折合并脫位,可見肩部畸形伴骨擦音,多需切開復位內(nèi)固定治療。
4、肱骨頭壓縮性骨折復發(fā)性脫位可能造成肱骨頭后外側(cè)凹陷性骨折,影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,MRI可評估骨缺損程度,需考慮骨移植重建。
肩關(guān)節(jié)脫位復位后應定期復查影像學,早期進行康復訓練恢復關(guān)節(jié)活動度,避免提重物及劇烈運動。