健康知道
骨折的特有體征主要有畸形、異?；顒印⒐遣烈艋蚬遣粮?、功能障礙。
1、畸形：骨折后患肢可能出現(xiàn)成角、縮短或旋轉(zhuǎn)等形態(tài)改變，與健側(cè)對比可發(fā)現(xiàn)明顯不對稱。
2、異?；顒樱?p>骨折部位在非關(guān)節(jié)處出現(xiàn)異?；顒樱９趋劳暾麜r(shí)不應(yīng)存在的活動。3、骨擦音或骨擦感：骨折斷端相互摩擦?xí)r產(chǎn)生的聲音或觸感，檢查時(shí)須謹(jǐn)慎避免加重?fù)p傷。
4、功能障礙：骨折后患肢喪失部分或全部運(yùn)動能力，可能伴隨疼痛加劇而拒絕活動。
發(fā)現(xiàn)上述體征應(yīng)立即制動患肢并就醫(yī)，避免自行復(fù)位或移動骨折部位，早期規(guī)范治療有助于恢復(fù)骨骼結(jié)構(gòu)完整性。
肩關(guān)節(jié)脫位常合并肱骨大結(jié)節(jié)骨折、肩胛盂骨折、肱骨外科頸骨折、肱骨頭壓縮性骨折等類型。
1、肱骨大結(jié)節(jié)骨折肩關(guān)節(jié)前脫位時(shí)肱骨大結(jié)節(jié)撞擊肩胛盂前緣導(dǎo)致撕脫性骨折，表現(xiàn)為肩峰下壓痛和上臂外展受限，需手法復(fù)位后制動。
2、肩胛盂骨折暴力性脫位可能導(dǎo)致肩胛盂前緣或后緣骨折，伴隨關(guān)節(jié)盂唇損傷，CT檢查可明確骨折范圍，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡修復(fù)。
3、肱骨外科頸骨折老年患者骨質(zhì)疏松易發(fā)生外科頸粉碎性骨折合并脫位，可見肩部畸形伴骨擦音，多需切開復(fù)位內(nèi)固定治療。
4、肱骨頭壓縮性骨折復(fù)發(fā)性脫位可能造成肱骨頭后外側(cè)凹陷性骨折，影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，MRI可評估骨缺損程度，需考慮骨移植重建。
肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后應(yīng)定期復(fù)查影像學(xué)，早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度，避免提重物及劇烈運(yùn)動。
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