男性尿道內(nèi)刺痛可能與尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、尿道狹窄等疾病有關(guān)。尿道炎屬于輕度感染,前列腺炎多為慢性炎癥,尿路結(jié)石可導(dǎo)致機械性刺激,尿道狹窄則可能由創(chuàng)傷或先天因素引起。
1、尿道炎細菌感染是常見原因,表現(xiàn)為排尿灼熱感,可能伴隨分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素,同時增加飲水量。
2、前列腺炎可能與久坐或免疫因素有關(guān),癥狀包括會陰脹痛??蛇x用坦索羅辛、塞來昔布、普適泰等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。
3、尿路結(jié)石結(jié)石移動劃傷尿道黏膜導(dǎo)致刺痛,常伴血尿。建議超聲碎石或使用排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉、雙氯芬酸鈉等藥物。
4、尿道狹窄多由外傷或反復(fù)感染引起,表現(xiàn)為尿線變細。需進行尿道擴張術(shù)或尿道成形術(shù),必要時使用硅膠支架維持通暢。
出現(xiàn)持續(xù)尿道刺痛應(yīng)盡早就診泌尿外科,避免憋尿及辛辣飲食,保持每日1500毫升以上飲水量有助于沖刷尿道。
尿道炎通常需進行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、尿道分泌物檢查及泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。
1、尿常規(guī)通過檢測尿液中的白細胞、紅細胞和亞硝酸鹽等指標,初步判斷是否存在泌尿系統(tǒng)感染。
2、尿培養(yǎng)采集清潔中段尿進行細菌培養(yǎng),可明確致病菌種類及藥物敏感性,為抗生素選擇提供依據(jù)。
3、分泌物檢查取尿道分泌物進行涂片鏡檢或核酸檢測,有助于鑒別淋球菌、衣原體等特異性病原體感染。
4、泌尿系統(tǒng)超聲排查是否存在泌尿系統(tǒng)結(jié)石、畸形等解剖結(jié)構(gòu)異常,這些因素可能成為尿道炎的誘因。
檢查前建議保持會陰清潔,避免月經(jīng)期檢測,部分項目需遵醫(yī)囑禁食或憋尿,確診后需規(guī)范治療并復(fù)查。