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尿常規(guī)細(xì)菌偏高是什么原因

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問題描述:
尿常規(guī)細(xì)菌偏高是什么原因

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黃鐘明
黃鐘明 北京協(xié)和醫(yī)院 副主任醫(yī)師

尿常規(guī)細(xì)菌偏高可能由生理性污染、飲水不足、尿路感染、前列腺炎等原因引起,需結(jié)合臨床癥狀判斷感染類型。

1. 生理性污染

取樣時未清潔會陰部或容器污染可能導(dǎo)致假陽性,建議重新規(guī)范留取中段尿復(fù)查,無須特殊治療。

2. 飲水不足

尿液濃縮會使細(xì)菌計數(shù)相對增高,每日保持2000毫升以上飲水量可降低數(shù)值,無伴隨癥狀時不需用藥。

3. 尿路感染

可能與尿道黏膜損傷、免疫力下降有關(guān),常伴尿頻尿痛,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇等抗菌藥物。

4. 前列腺炎

男性患者可能因前列腺液混入尿液導(dǎo)致細(xì)菌數(shù)增高,多合并會陰脹痛,需配合前列腺液檢查確診,可選用坦索羅辛、塞來昔布等藥物。

檢查前避免劇烈運(yùn)動,留尿時注意清潔外陰,持續(xù)異常需完善尿培養(yǎng)及藥敏試驗明確病原體。

其它精選問題

推薦 男性非淋性尿道炎初期癥狀

男性非淋性尿道炎初期癥狀主要表現(xiàn)為尿道刺癢、排尿灼痛、尿道口輕微紅腫及少量稀薄分泌物。

1、尿道刺癢

尿道黏膜受病原體刺激引發(fā)瘙癢感,可能伴隨尿頻尿急,需避免抓撓并及時就醫(yī)進(jìn)行病原體檢測。

2、排尿灼痛

排尿時尿道燒灼感顯著,與炎癥導(dǎo)致黏膜損傷有關(guān),可遵醫(yī)囑使用多西環(huán)素、阿奇霉素或左氧氟沙星等藥物治療。

3、尿道口紅腫

尿道口充血腫脹多為衣原體或支原體感染所致,需保持局部清潔,配合抗生素治療防止病情進(jìn)展。

4、稀薄分泌物

晨起可見少量透明或乳白色分泌物,病原體繁殖刺激尿道腺體分泌,需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)明確致病菌類型。

建議避免辛辣飲食及飲酒,治療期間禁止性行為,性伴侶需同步檢查,完成全程用藥后復(fù)查確保病原體清除。

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