健康知道
膀胱和尿路結(jié)石可能引起腰部疼痛，常見(jiàn)癥狀包括排尿困難、血尿、下腹墜脹等，疼痛程度從鈍痛到劇烈絞痛不等。
1、結(jié)石移動(dòng)：結(jié)石在輸尿管移動(dòng)時(shí)刺激黏膜，引發(fā)腰部放射性疼痛，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿或坦索羅辛緩解痙攣。
2、尿路梗阻：結(jié)石阻塞尿路導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓升高，表現(xiàn)為腰部脹痛，需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
3、繼發(fā)感染：結(jié)石合并感染時(shí)可出現(xiàn)腰痛伴發(fā)熱，常見(jiàn)致病菌為大腸埃希菌，需用左氧氟沙星、頭孢曲松或磷霉素抗感染治療。
4、腎積水：長(zhǎng)期梗阻可能導(dǎo)致腎積水，腰部出現(xiàn)持續(xù)性隱痛，需手術(shù)放置輸尿管支架或行經(jīng)皮腎造瘺引流。
每日保持2000毫升以上飲水量，減少高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛伴嘔吐需急診就醫(yī)。
0.3毫米的輸尿管結(jié)石一般2-7天能排出，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)功能、飲水量、活動(dòng)量等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置：位于輸尿管上段的結(jié)石排出時(shí)間較長(zhǎng)，下段結(jié)石因輸尿管蠕動(dòng)增強(qiáng)可能更快排出。
2、泌尿功能：輸尿管蠕動(dòng)功能正常者排石速度較快，存在先天性狹窄或炎癥者可能延長(zhǎng)排出時(shí)間。
3、飲水量：每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷力，缺水狀態(tài)會(huì)延緩結(jié)石移動(dòng)。
4、活動(dòng)量：適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石位移，久坐不動(dòng)可能導(dǎo)致結(jié)石滯留。
建議每日監(jiān)測(cè)排尿情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診，復(fù)查超聲確認(rèn)結(jié)石是否完全排出。
