健康知道
小便有刺痛感可能由尿路結(jié)石、尿路感染、前列腺炎、尿道損傷等原因引起，可通過藥物排石、抗感染治療、物理治療、手術(shù)取石等方式緩解。
1、藥物排石尿路結(jié)石引起的刺痛可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛等藥物促進(jìn)結(jié)石排出，同時(shí)需每日飲水超過2000毫升。
2、抗感染治療合并尿路感染時(shí)需使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素，感染控制后刺痛感多能緩解。
3、物理治療輸尿管末端結(jié)石可采用體外沖擊波碎石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎成細(xì)小顆粒自然排出，適用于直徑小于2厘米的結(jié)石。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡取石適用于頑固性結(jié)石，通過微創(chuàng)通道直接粉碎并取出結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
出現(xiàn)血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)，日常避免高草酸飲食，限制菠菜、濃茶等攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
頻繁導(dǎo)尿可能引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染、尿道損傷、前列腺炎或腎盂腎炎等疾病，可通過調(diào)整導(dǎo)尿頻率、加強(qiáng)局部清潔、藥物治療及感染控制等方式緩解。
1、調(diào)整導(dǎo)尿頻率減少導(dǎo)尿次數(shù)至每日不超過4次，避免導(dǎo)管反復(fù)刺激尿道黏膜。采用間歇導(dǎo)尿替代留置導(dǎo)尿，降低泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)。
2、加強(qiáng)局部清潔每次導(dǎo)尿前后用生理鹽水清洗會(huì)陰部，導(dǎo)尿操作需嚴(yán)格無菌。選擇硅膠材質(zhì)導(dǎo)尿管減少組織摩擦損傷。
3、藥物治療存在感染時(shí)需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩解癥狀。
4、感染控制出現(xiàn)發(fā)熱或血尿需排查腎盂腎炎，進(jìn)行尿培養(yǎng)后靜脈輸注抗生素。反復(fù)感染者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
每日飲水保持2000毫升以上，避免憋尿。若腰痛持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行尿液檢測(cè)和影像學(xué)檢查。
