健康知道
輸尿管結(jié)石10毫米多數(shù)情況下難以自行排出，通常需要醫(yī)療干預(yù)。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于結(jié)石表面光滑且輸尿管無狹窄的情況，常用藥物包括坦索羅辛、硝苯地平、雙氯芬酸鈉，通過松弛輸尿管平滑肌幫助結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于硬度較低的結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎成小于4毫米的顆粒，粉碎后的結(jié)石碎片可隨尿液排出體外。
3、輸尿管鏡碎石：適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過尿道插入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位，采用激光或氣壓彈道等方式將結(jié)石粉碎并取出。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于上段輸尿管較大結(jié)石或合并腎積水的情況，在腰部建立通道直達(dá)腎臟，通過腎鏡找到并粉碎取出結(jié)石。
建議增加每日飲水量促進(jìn)尿液生成，避免高草酸食物如菠菜巧克力，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
輸尿管內(nèi)結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出，具體與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通?？呻S尿液排出，建議多飲水并適當(dāng)運(yùn)動促進(jìn)排出。
2、結(jié)石位置位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大，中下段結(jié)石更易排出，可通過體位改變輔助排石。
3、輸尿管條件輸尿管無狹窄或畸形時(shí)結(jié)石更易排出，存在解剖異常者可能需要醫(yī)療干預(yù)。
4、癥狀程度劇烈腎絞痛或持續(xù)發(fā)熱提示可能需藥物或手術(shù)治療，如體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常保持每日2000毫升以上飲水量，避免高草酸飲食。
