健康知道
腎結(jié)石的典型表現(xiàn)包括腰部突發(fā)劇痛、血尿、排尿困難等，可通過影像學(xué)檢查確診。
1、癥狀觀察腎結(jié)石早期可能出現(xiàn)腰部鈍痛，結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)腎絞痛，表現(xiàn)為側(cè)腹部刀割樣疼痛并向會(huì)陰放射，常伴隨惡心嘔吐。
2、尿液檢查尿常規(guī)檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多，提示存在血尿；合并感染時(shí)可見白細(xì)胞升高，尿培養(yǎng)可明確病原菌種類。
3、影像診斷超聲檢查能發(fā)現(xiàn)3毫米以上結(jié)石，CT尿路造影是確診的金標(biāo)準(zhǔn)，可精確定位結(jié)石大小和位置。
4、代謝評(píng)估通過24小時(shí)尿液分析檢測(cè)鈣、草酸等成石物質(zhì)含量，血液檢查可排查甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝性疾病。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
結(jié)石通?？梢酝ㄟ^B超檢查出來。B超檢查適用于膽囊結(jié)石、腎結(jié)石、膀胱結(jié)石等常見類型，準(zhǔn)確率較高，但實(shí)際檢出效果受結(jié)石大小、位置、成分以及患者體型等因素影響。
1、膽囊結(jié)石B超對(duì)膽囊結(jié)石的檢出率超過90%，典型表現(xiàn)為強(qiáng)回聲團(tuán)伴聲影，膽固醇性結(jié)石最易被發(fā)現(xiàn)。
2、腎結(jié)石B超可發(fā)現(xiàn)直徑超過3毫米的腎結(jié)石，但對(duì)輸尿管中段結(jié)石可能因腸道氣體干擾而漏診。
3、膀胱結(jié)石膀胱充盈狀態(tài)下B超檢查效果最佳，能清晰顯示結(jié)石的移動(dòng)性和后方聲影特征。
4、特殊類型尿酸結(jié)石等透X線結(jié)石在B超下顯影良好，但部分小結(jié)石或肥胖患者可能存在假陰性結(jié)果。
建議檢查前保持空腹或膀胱充盈，若B超結(jié)果陰性但癥狀持續(xù)存在，可考慮CT等進(jìn)一步檢查。
