健康知道
腎內(nèi)結(jié)石3毫米通常不嚴(yán)重。多數(shù)3毫米結(jié)石可自行排出，實(shí)際影響與結(jié)石位置、是否引發(fā)梗阻及個體癥狀有關(guān)。
1、結(jié)石大小3毫米屬于微小結(jié)石，腎內(nèi)空間較大時(shí)通常不會造成明顯梗阻，可通過多飲水促進(jìn)自然排出。
2、癥狀表現(xiàn)若出現(xiàn)腰部隱痛、血尿或排尿不適，需警惕結(jié)石移動引發(fā)尿路刺激，此時(shí)建議就醫(yī)評估。
3、位置影響位于腎盞的靜止結(jié)石可能長期無癥狀，但若進(jìn)入輸尿管則可能引發(fā)腎絞痛，需影像學(xué)確認(rèn)具體位置。
4、代謝因素反復(fù)結(jié)石形成者需排查高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝異常，防止新結(jié)石生成。
每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿路，減少菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化。
膀胱內(nèi)結(jié)石可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓等藥物促進(jìn)排石，同時(shí)建議增加飲水量并適當(dāng)運(yùn)動。
1、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒該藥可堿化尿液，溶解尿酸結(jié)石，適用于尿酸成分結(jié)石患者。常見不良反應(yīng)為胃腸不適，腎功能不全者慎用。
2、坦索羅辛α受體阻滯劑能松弛輸尿管平滑肌，幫助直徑小于6毫米的結(jié)石排出?？赡芤痤^暈或體位性低血壓。
3、雙氯芬酸鈉栓非甾體抗炎藥可緩解排石過程中的腎絞痛癥狀。直腸給藥需注意局部刺激反應(yīng)，消化道潰瘍患者禁用。
4、中成藥輔助尿石通丸、排石顆粒等中成藥可通過利尿通淋作用輔助排石，需配合大量飲水使用。
結(jié)石直徑超過6毫米或合并感染時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)，藥物排石期間每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升，避免高草酸飲食。
