尿結石疼痛可通過大量飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調整等方式緩解。尿結石疼痛通常由結石移動刺激尿路、尿路痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液并促進小結石排出,建議選擇溫水,避免飲用含糖飲料或濃茶。
2、熱敷將熱水袋置于腰部或下腹部,溫度不超過50攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘,可放松輸尿管平滑肌緩解痙攣性疼痛。
3、藥物鎮(zhèn)痛雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等藥物可遵醫(yī)囑使用,適用于中重度疼痛,需注意胃腸道不良反應。
4、體位調整采取膝胸臥位或健側臥位可減輕結石對尿路的壓迫,配合緩慢深呼吸能降低腹腔壓力,緩解突發(fā)性絞痛。
疼痛持續(xù)超過6小時或伴有發(fā)熱、血尿時應立即就醫(yī),日常需限制高草酸食物攝入,保持適度運動預防結石復發(fā)。
結石導致排便困難可通過多飲水、藥物緩解、物理震動、手術治療等方式改善,通常與結石體積過大、尿路梗阻、炎癥刺激、代謝異常等因素有關。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿道,促進小結石排出。家長需幫助孩子制定飲水計劃,避免碳酸飲料。
2、藥物緩解可在醫(yī)生指導下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉減輕炎癥水腫。
3、物理震動體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎結石,通過高頻聲波將結石分解為小顆粒。家長需注意術后孩子可能出現(xiàn)血尿癥狀。
4、手術治療經(jīng)皮腎鏡取石術或輸尿管鏡手術適用于頑固性結石,可能與胱氨酸代謝異?;蚣谞钆韵俟δ芸哼M有關,常伴腰腹絞痛、血尿等癥狀。
出現(xiàn)排尿困難需立即就醫(yī),術后保持低鹽低嘌呤飲食,定期復查超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況。