腎結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液,減少晶體沉積。建議分次飲用白開水或檸檬水,避免濃茶和碳酸飲料。
2、調(diào)整飲食限制草酸含量高的菠菜、竹筍等食物,減少動物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入。適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果有助于堿化尿液。
3、藥物治療直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
4、體外碎石對于直徑超過10毫米的結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與結(jié)石位置、硬度等因素有關(guān),通常伴有腰痛、血尿等癥狀。
結(jié)石排出后建議定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,保持適度運(yùn)動促進(jìn)殘存小結(jié)石排出,長期維持均衡飲食習(xí)慣預(yù)防復(fù)發(fā)。
右后方腎區(qū)疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腰椎病變等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系結(jié)石腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動可引發(fā)劇烈絞痛,常伴血尿、惡心嘔吐??赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療,藥物可選雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。
2、腎盂腎炎細(xì)菌感染導(dǎo)致腎區(qū)鈍痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn),尿頻尿急明顯。需抗生素治療如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片,同時多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
3、腰肌勞損長期姿勢不良或過度勞累引發(fā)肌肉筋膜炎癥,表現(xiàn)為酸脹痛,活動后加重。建議熱敷理療,配合布洛芬緩釋膠囊、鹽酸乙哌立松片、氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
4、腰椎病變腰椎間盤突出或小關(guān)節(jié)紊亂可放射至腎區(qū),伴下肢麻木。需行CT確診,治療包括牽引理療、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等,嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。
出現(xiàn)持續(xù)性腎區(qū)疼痛建議及時查尿常規(guī)、泌尿系超聲,避免劇烈運(yùn)動,每日飲水量保持2000毫升以上,疼痛發(fā)作時采取患側(cè)臥位緩解。